Diventa Socio de la gemma rara

Per essere Socio dell’associazione ONLUS la gemma rara è necessario versare la quota base associativa di 25 Euro o quella di Benefattore di 50 Euro. Puoi anche fare una donazione libera. Iscrizione e quota associativa hanno scadenza annuale (31 Dicembre).

Compila il modulo sottostante barrando l'opzione desiderata e indicando la modalità di versamento fra quelle riportate:*
Nome:*
Cognome:*
Luogo di nascita:*
Provincia:*
Data di nascita:*
Indirizzo:*
Telefono:
-
Fax:
-
Cellulare:
-
E-mail:*
Codice Fiscale:*
Autorizzo la gemma rara ad utilizzare i dati da me riportati per fini esclusivamente interni all'associazione stessa.*
Data:*
Puoi inviare il tuo contributo a la gemma rara in uno dei seguenti modi:*

Tutti i campi contrassegnati con asterisco, sono obbligatori.
Compila e invia i dati via e-mail cliccando sul pulsante "Invia".
Per qualsiasi problema relativo al pagamento, inviare una e-mail a: segreteria@lagemmarara.org

I commenti sono chiusi.